Eritema nodoso – investigação diagnóstica e tratamento
Resumo
O eritema nodoso é clinicamente a forma mais frequente de paniculite. É considerado um processo reativo que pode ser desencadeado por uma grande variedade de estímulos. Manifesta-se pelo aparecimento súbito de nódulos simétricos, sensíveis ou dolorosos, eritematosos, quentes, geralmente localizados na face anterior dos membros inferiores. Os nódulos são frequentemente acompanhados de febre e mal-estar. Artralgia ocorre em mais de 50% dos pacientes e começa durante a fase eruptiva ou precede a erupção por 2-4 semanas. No início, os nódulos mostram uma cor vermelho-vivo, mas em poucos dias ficam vermelhos ou arroxeados e, finalmente, exibem uma aparência amarelada ou esverdeada, assumindo a aparência de uma contusão. A histopatologia demonstra uma paniculite septal sem vasculite. Os exames laboratoriais e instrumentais a serem realizados no caso do eritema nodoso são variados e se destinam a identificar qualquer doença desencadeante subjacente. O tratamento deve ser direcionado para a condição associada, se identificada. De maneira geral, as lesões regridem espontaneamente dentro de 2-8 semanas, e deve-se recomendar cuidados de suporte, incluindo repouso no leito e elevação das pernas, além de medicamentos anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), iodeto de potássio e corticosteroides orais ou intralesionais. Requer uma abordagem interdisciplinar e exclusão de muitas causas subjacentes.
Unitermos
Eritema nodoso. Nódulos. Paniculite. Paniculite septal.Correspondência: Dra. Alessandra Moraes Barros Vieira, e-mail: [email protected].
Como citar este artigo: Vieira AMB. Eritema nodoso – Investigação diagnóstica e tratamento. Rev Paul Reumatol. 2018 out-dez;17(4):27-32. DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2018.17.4.27-32.
A autora não contou com apoio financeiro.
A autora declara não ter interesses associativos, comerciais, de propriedade ou financeiros que representem conflito de interesse nos produtos e empresas descritos neste artigo.
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