Neuropatias periféricas em doenças autoimunes: abordagem clínica e aspectos terapêuticos
Introdução
O sistema nervoso é frequentemente acometido nas doenças reumatológicas(1). Enquanto o comprometimento do sistema nervoso central foi bem caracterizado e investigado, o mesmo não pode ser dito das neuropatias periféricas(1).
Do ponto de vista anatômico, o sistema nervoso periférico pode ser envolvido em qualquer das partes que o compõem, desde a raiz nervosa até as porções mais distais dos ramos terminais dos axônios(2,3). Portanto, as neuropatias periféricas podem envolver o corpo celular (neuronopatias) e os processos periféricos (neuropatias periféricas). As neuronopatias podem ser subclassificadas em doenças que comprometem somente o corno anterior (doenças do neurônio motor) e aquelas envolvendo somente neurônios sensitivos (ganglionopatias). Já as neuropatias periféricas podem ser subdivididas em doenças que afetam principalmente a mielina (mielinopatias) e aquelas que afetam os axônios (axoniopatias) (Tabela 1)(2-4).
Seu acometimento pode estar presente em todas as faixas etárias, sendo maior nas idades mais avançadas, com uma prevalência de 2,4% até 8% ou 10% na população geral(2,3). Nas doenças reumatológicas, a prevalência tem sido descrito em 5-15%, mas varia de acordo com a doença de base(1). A identificação etiológica é fundamental para um tratamento adequado. A anamnese e o exame físico são fundamentais para classificar adequadamente o comprometimento neuropático(2-4).
Correspondência: Dra. Simone Appenzeller, e-mail: [email protected].
Cite este artigo como: Appenzeller S. Neuropatias periféricas em doenças autoimunes: abordagem clínica e aspectos terapêuticos. Rev Paul Reumatol. 2015; 14(2):21-4. DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2015.14.2.21-24.
Apoio financeiro: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo – Brasil (Fapesp 2008/02917-0 e 2011/03788-2), Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico – Brasil (CNPq 300447/2009-4 e 471343/2011-0 e 302205/2012-8 e CNPq 473328/2013-5).
Conflito de interesses: nenhuma situação.
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