Sarcoidose: epidemiologia, patogênese, diagnóstico e tratamento
Resumo
A sarcoidose é uma doença granulomatosa multissistêmica com manifestações clínicas heterogêneas e patogênese complexa. Acredita-se que exposições ambientais em indivíduos geneticamente predispostos sejam responsáveis pelo desenvolvimento da doença. A incidência e prevalência variam conforme a região geográfica e etnia, sendo mais comum em afro-americanos e indivíduos do norte da Europa. Pulmões e linfonodos torácicos são os sítios mais acometidos, embora qualquer órgão possa ser afetado, com destaque para a pele, olhos, coração, sistema nervoso, fígado, rins e sistema musculoesquelético. O prognóstico é amplamente variável; existem formas com remissão espontânea até casos com curso progressivo, disfunção de órgãos e aumento da morbimortalidade. O diagnóstico geralmente é baseado na identificação tecidual de granuloma não caseoso em paciente com apresentação clínica compatível e mediante a exclusão de diagnósticos alternativos. Os glicocorticoides representam o pilar do tratamento medicamentoso e podem ser associados aos imunossupressores convencionais ou imunobiológicos (anti-TNF) em casos mais graves. Por ser uma doença multifacetada com amplo diagnóstico diferencial, a sarcoidose representa um importante desafio na prática clínica do reumatologista. Neste artigo, os autores discutem aspectos da epidemiologia, fisiopatologia, apresentações clínicas, investigação, diagnósticos diferenciais e abordagens terapêuticas da sarcoidose.
Unitermos
Sarcoidose; granuloma; inflamação; fibrose; diagnóstico diferencial.Correspondência:
Henrique Ayres Mayrink Giardini, e-mail: [email protected].
Como citar este artigo: Giardini HAM, Landim JIVD, Ferrari LFF, Cordeiro RA. Sarcoidose: epidemiologia, patogênese, diagnóstico e tratamento. Rev Paul Reumatol. 2023 abr-jun;22(2):7-15. DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2023.22.2.7-15.
Os autores não contaram com apoio financeiro.
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