Classificação da hipertensão pulmonar
Introdução
A hipertensão pulmonar caracteriza um grupo de doenças e/ou situações clínicas caracterizadas pela elevação dos níveis pressóricos na circulação pulmonar. É definida pela presença de pressão média da artéria pulmonar maior ou igual a 25 mmHg, medida através do cateterismo cardíaco direito, com o paciente em repouso(1). Embora o conhecimento sobre a hipertensão pulmonar tenha aumentado substancialmente ao longo das últimas décadas, o prognóstico, em suas mais diversas formas, ainda é limitado(2,3).
Ao longo dos anos, a classificação da hipertensão pulmonar vem evoluindo e buscando agrupar as diferentes formas de hipertensão pulmonar, baseando-se em: fisiopatologia, apresentação clínica e resposta ao tratamento específico. A primeira classificação da hipertensão pulmonar simplesmente dividia a hipertensão pulmonar em primária ou secundária, de acordo com a existência ou não de algum potencial mecanismo causador da elevação pressórica. O segundo simpósio mundial de hipertensão arterial pulmonar(4) foi o que definiu cinco grandes grupos que partilham as mesmas características. Essa classificação foi de extrema importância, pois por meio dela estudos clínicos se multiplicaram e possibilitaram a aprovação de medicações específicas para o tratamento da hipertensão arterial pulmonar.
Desde então, os simpósios que se seguiram produziram algumas modificações baseadas em novos achados, seguindo, porém, sempre a premissa das características semelhantes entre as causas de hipertensão pulmonar e o conhecimento sobre as doenças e sua fisiopatologia. O último simpósio mundial foi realizado em 2013(5) e produziu a classificação demonstrada no Quadro 1.
Correspondência: Dr. Rogerio Souza, e-mail: [email protected].
Cite este artigo como: Prada LFL, Vitório PK, Souza R. Classificação da hipertensão pulmonar. Rev Paul Reumatol. 2014;13(2):6-15. DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2014.13.2.6-15.
Apoio financeiro: não contou com financiamento.
Conflito de interesses: nenhuma situação.
O conteúdo completo está disponível apenas para associados
Associe-se agora ou acesse sua conta se já for associado