Revista Paulista de Reumatologia

Resumo

As crioglobulinas são proteínas que precipitam do soro ou plasma em temperaturas inferiores a 37°C, podendo ser compostas por uma mistura de imunoglobulinas e componentes do complemento ou apenas imunoglobulinas. A presença assintomática dessas proteínas é denominada crioglobulinemia. No entanto, em determinadas condições, as crioglobulinas podem se depositar nos vasos sanguíneos de pequeno a médio calibre, causando lesões endoteliais e danos orgânicos, configurando a vasculite crioglobulinêmica (VasCrio). Clinicamente, a VasCrio pode se manifestar como úlceras cutâneas, artralgia, glomerulonefrite, neuropatia e púrpura. A infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) está associada à maioria dos casos de crioglobulinemia, enquanto outros agentes virais, como o vírus da hepatite B (HBV) e o HIV, são responsáveis por uma proporção menor dos casos. Além disso, doenças reumáticas imunomediadas, como lúpus eritematoso sistêmico, síndrome de Sjögren e artrite reumatoide, também podem cursar com crioglobulinemia. O tratamento da VasCrio deve ser individualizado com base na etiologia subjacente, na gravidade do envolvimento orgânico e na condição associada. Atualmente, os principais pilares terapêuticos incluem os antivirais de ação direta (para a VasCrio associada ao HCV) e terapias direcionadas às células B, como rituximabe, que tem demonstrado eficácia em diversas manifestações graves da doença.

Unitermos

Correspondência: Zoraida Sachetto, e-mail: [email protected].

Como citar este artigo: Teixeira CEG, Del Rio APT, Sachetto Z. Vasculite crioglobulinêmica. Rev Paul Reumatol. 2024 abr-jun;23(2):53-61. DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2024.23.2.53-61.

Os autores não contaram com apoio financeiro.

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