Editorial
Êntese – Uma R(E)volução
DOI: https://doi.org/10.46833/reumatologiasp.2020.19.4.6Uma pequena notável e uma grande revolução na evolução da humanidade. Tendo a êntese e suas peculiaridades como mote principal da edição 4/2020 da RPR, trazemos uma deliciosa viagem pela história e pelos conceitos biomecânicos e aplicabilidade clínica das entesopatias e seu manejo no dia a dia do reumatologista.
Funcionando como polias, alavancas, amarras, pontos de ancoragem e de amortecimento para a dissipação do estresse, elas permitem a maior amplitude do movimento com conservação da energia e proteção da unidade articular durante as atividades da vida diária, como uma simples caminhada ou um abraço apertado.
A descrição das entesopatias acompanhando o envelhecimento do ser humano, bem como a íntima relação com o tipo de atividade manual executada e o seu papel como importante marcador da evolução, permitiram alcançarmos um novo conhecimento para a melhor compreensão das doenças relacionadas à êntese, um desafio diário enfrentado pelos clínicos do aparelho locomotor.
Considerando que a êntese é a região de transição entre dois componentes com propriedades mecânicas e estruturais totalmente diferentes, ela funciona como uma ponte transferindo a força da contração muscular, por meio do tendão para o osso. Assim, entender de onde vem, o que faz, quais as vias de sinalização envolvidas e como ela promove o movimento são aspectos fundamentais para melhor compreender as queixas dos pacientes e suas lesões. E, partindo da premissa da ausência de biomarcadores para discriminar quadros mecânicos de inflamatórios, o raciocínio clínico do reumatologista é o ponto alto para o mais adequado diagnóstico diferencial e tomada de decisão.
Imaginando o simbolismo da êntese com uma ponte que permite tocar ambos os lados e servir como propulsor para conquistarmos o mundo, para irmos de uma margem à outra, conectar, mediar, traduzir o sinal e alcançar um outro lugar, aproveito essa liberdade poética para apresentar uma outra poesia com a mais profunda admiração por essa pequena estrutura, de acordo com o colega Antonio Silaide Jr.
Além disso, é com grande alegria e honra que aceitei redigir um Editorial da RPR após quase uma década. Como editor por 10 anos do jornal oficial da SPR (2002-2012), tive a oportunidade de elaborar textos, capas e curiosidades das doenças reumáticas para o nosso associado. Sem dúvida, um grande presente!
Boa leitura!
Marcelo de Medeiros Pinheiro
Assistente-doutor, coordenador do Setor de Densitometria Óssea,
preceptor do Ambulatório de Doenças Osteometabólicas
e chefe do Setor de Espondiloartrites da Disciplina de Reumatologia
da Escola Paulista de Medicina – Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp).
Coordenador da Comissão de Espondiloartrites
da Sociedade Brasileira de Reumatologia
e presidente da Sociedade Paulista de Reumatologia
E-mail para contato: [email protected]
Artigos
Êntese – Uma R(E)volução
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